На заседании комитета по здравоохранению и социальной защите Законодательного собрания 6 апреля депутаты в очередной раз вернулись к рассмотрению положения дел в здравоохранении Усолья-Сибирского. Поводом стало обращение коллектива местной детской городской больницы по вопросу предстоящей реорганизации медицинских учреждений в Усолье-Сибирском. Под обращением, адресованным губернатору и депутатам, стоят подписи 120 человек, на комитете их мнение представляла Анна Власова, заместитель главного врача детской больницы. По ее словам, коллективу непонятна сама необходимость проведения реорганизации: материально-техническая база, обеспеченность оборудованием и другие параметры именно детской больницы никак не меняются, помощь больным из района — о чем также идет речь в проекте — и так оказывается.
— Мы живем и по мере сил оказываем помощь детям. Наш главный вопрос: зачем это все? — спросила Анна Власова.
Присутствовавшим на заседании профильного комитета министр здравоохранения Олег Ярошенко пояснил, что речь идет об объединении четырех медучреждений — городской больницы, детской городской больницы, станции скорой помощи и роддома в единую структуру, которая должна будет оказывать помощь и жителям и города, и района. Врачей и других работников, конечно, беспокоит вопрос: кого к кому присоединят? — от этого зависит, кто кого будет сокращать, а кого оставят на работе. По мнению министра, проект реорганизации был подготовлен экспертами, исходя из интересов пациентов и с учетом всех требований законодательства. Новая структура была согласована и завизирована всеми главными врачами.
— Дьявол в мелочах: сейчас у всех главврачей 19 замов, а по новой структуре будет только 9. Кое-кому есть что терять. Главное — все нынешние главврачи становятся замами нового главврача единой структуры; нынешние замы становятся заведующими отделениями. Все врачи и младший персонал остаются на своих местах, сокращается только административный персонал, около 29% — бухгалтеры, специалисты по охране труда, юрисконсульты и так далее. Никакого ущерба качеству и доступности медицинской помощи не будет, — заявил министр Ярошенко.
По оценке минздрава, экономия фонда оплаты труда составит 8,5 млн рублей в год. Что касается состояния дел с оказанием медицинской помощи, то с этим все будет в порядке. Председатель профильного комитета Заксобрания Андрей Лабыгин выразил сомнение в управляемости создаваемой структуры, но министерство уверено в своих решениях: аналогичная структура введена в Черемхово, и все остается вполне мобильно и оперативно.
Территориальная разбросанность города и района создаст, конечно, проблемы: по мнению работников городской детской больницы, если заместитель нового главного врача по детской больнице займется в первую очередь районными педиатрическими участками, то городской стационар будет отпущен «в свободное плавание», и наоборот. Попадающие под сокращение заместители позволяли как-то управлять городской больницей, но когда на одного человека ляжет столь большая нагрузка, ситуация изменится. Штат детской больницы уже прошел оптимизацию, сокращать дальше некуда. Роддом после реорганизации, допускают усольские врачи, получит какие-то плюсы, а вот детская больница — вряд ли. Немаловажно, что новая большая больница будет зарабатывать меньше средств, чем сейчас четыре отдельные структуры.
— То есть вы хотите сказать, что вы там реорганизуйте что хотите, а нас не трогайте? — спросил Андрей Лабыгин и получил утвердительный ответ.
Депутаты думы Усолья-Сибирского от фракций ЛДПР и «Справедливая Россия» посетили детскую больницу и пришли к выводу, что ситуация плачевная, реорганизация необходима, «начиная с крыльца», нет, например, детского офтальмолога — первоклассникам, которых в 2016 году будет на три класса больше, чем годом ранее, придется ехать на медосмотр в Ангарск или даже Иркутск. В школах города не хватает медперсонала — врачи дежурят всего два часа в день, один врач работает на две-три школы, причем вина лежит именно на руководстве детской больницы, которая забрала себе ставки и взялась экономить. Предложения министерства здравоохранения депутатов устраивают, и они просят довести «дорожную карту» до логического завершения.
Депутат ЗС Олег Кузнецов, избранный от Усолья, пояснил присутствующим, что все медучреждения, о которых идет речь, находятся на одной территории и это позволит навести порядок, сэкономив средства на сокращенных сотрудниках. Представители врачебного коллектива напомнили депутату, что в структуру обязательного медицинского страхования не входит капитальный ремонт зданий и после реорганизации ситуация не изменится. Нехватка врачей в школах и детских садах связана с отпусками, болезнями и общим дефицитом медицинских кадров в Иркутской области. Точно такая же ситуация во всех городах региона.
Андрей Лабыгин предложил завершить дискуссию и поддержал мнение министра здравоохранения. Депутат Сергей Бренюк поддержал эту точку зрения и заявил, что «министру виднее, а новый главврач должен будет оценить свои силы и решить — справится он или нет». Уполномоченный по правам ребенка Светлана Семенова высказалась в защиту Усольской детской больницы: принципиальное решение принято, но о последствиях судить заранее трудно — в системе образования и социальной защиты аналогичная по сути оптимизация привела к тому, что некоторых руководителей невозможно застать на месте, они постоянно находятся в разъездах. Эту же точку зрения поддержал депутат ЗС Алексей Козюра: он возложил всю ответственность на министра и потребовал внести в «дорожную карту» мероприятия, которые гарантированно повысят доступность и качество медицинских услуг.
Андрей Лабыгин в ответ заявил, что технологии не стоят на месте и современные информационные средства позволяют руководить сложными системами, не просиживая весь день в кабинете.
— Слишком мало мы уделяли внимания этому городу и получили то, что имеем, — констатировал Лабыгин. — Мы выполняем парламентский контроль и докладываем избирателям, что получилось, в работу минздрава мы не вмешиваемся. Я услышал вашу обеспокоенность, слышит ее и министр, но сказать, что с детской больницей новая структура будет неуправляемая, а без нее — вполне, я не рискну.
Министр Олег Ярошенко напомнил, что очередная реорганизация не является первой для «усольского куста» — в предыдущую к городской больнице присоединили население района, и услуги стали доступнее. Новая реорганизация позволит создать единый диагностический центр и объединить все оборудование для наиболее эффективной работы.