... Иркутск
Доллар
Евро

КСП Прибайкалья заявила о хаосе в лекарственном обеспечении льготников

Контрольно-счетная палата Иркутской области представила депутатам Законодательного собрания отчет о результатах аудита эффективности использования средств регионального бюджета, выделенных в 2014–2015 годах министерству здравоохранения на лекарственное обеспечение граждан. Первая же новость должна была ошарашить народных представителей: никто не знает, сколько на самом деле льготников получают лекарства.

— Одни и те же люди включены и в областные, и в федеральные списки, поэтому мы не можем уверенно сказать, что именно 136 тыс. больных диабетом получили лекарства, — отметила аудитор КСП Ольга Ризман на заседании парламентского комитета по здравоохранению и социальной защите 6 апреля. — Несколько миллионов рублей остались неосвоенными, потому что не были заключены контракты; некоторые расходы исполнялись без принятия необходимых документов, лишь по докладной записке сотрудников министерства здравоохранения — надо, дескать, купить и все. Так расходовались десятки миллионов рублей. В 2016 году этот способ минздрав исключил.

По всем проверенным районам области заявленная потребность не совпадала с реально полученными препаратами — где-то была иная форма, где-то был не тот состав. Это вело либо к накоплению остатков препаратов, либо к сбоям в обеспечении граждан. Некачественное планирование — это как минимум, а по сути — халатность. На аптечной базе, например, чисто арифметически, должно было остаться на начало 2016 года около 143 млн рублей, в реальности — по отчетам самой базы — числилось на 59 млн рублей больше. Аудиторы сделали вывод: минздрав не представлял, что у него есть и где хранится. За последние полгода была проделана большая работа, но до настоящего порядка в этой сфере еще далеко.

В ряде случаев на жизненно важные лекарства в 2014–2015 годы министерство здравоохранения назначало неправильные цены: включали в отпускную цену региональную оптовую надбавку. После замечаний аудиторов КСП чиновники долго спорили и не принимали даже федеральные указания. В конце концов ситуацию должен исправить федеральный закон, принятый в декабре 2015 года — по нему все закупки до 5 млн рублей можно совершать по итогам аукциона, а на остальные будет действовать предельная оптовая цена. Довольно часто нарушались сроки поставки препаратов, а чиновники минздрава не предъявляли штрафные санкции, что вело к недопоступлению средств в областной бюджет.

С каждым годом растут расходы на лечение орфанных (редких) заболеваний: в 2014 году было 15 млн, в 2015 году — более 63 млн, на 2016 год получена заявка минздрава на 112 млн, но, по оценке аудиторов, сумма завышена как минимум на 32 млн. Более того, чиновники не учитывают остатки лекарств, хранящиеся на аптечной базе. По результатам проверки аудиторы рекомендуют провести ревизию областных обязательств по лекарственному обеспечению.

— Есть закон об обеспечении реабилитированных — там заложено льготное обеспечение лекарствами, есть закон о поддержке семей с детьми — там тоже бесплатные лекарства. Нужно все это собрать и включить в единую территориальную программу, — предложила Ольга Ризман. — Нужно провести ревизию остатков препаратов: по двум федеральным программам остатки мы оценили в 459 млн и 203 млн — это половина средств, отпущенных области на год! Нужно проверить отчетность: по данным минздрава, было выдано 370 тыс. рецептов — и ни одного на отсроченном обслуживании. Мы в такое не верим. Минздрав сообщает, что все целевые показатели деятельности достигнуты. Но эти показатели не статистические, они сами собирают эти данные, сами анализируют, потом нам показывают, что хотят. Мы предлагаем разработать нормальный порядок сбора данных, из анализа и проверки.

Присутствовавший на заседании профильного комитета Заксобрания министр здравоохранения Олег Ярошенко признал, что КСП провела огромную работу, и назвал акт проверки «руководством к действию, принятым к исполнению». Очевидные проблемы — например, сверхнормативный запас — будут решены быстро, над остальными задачами министерство будет работать весь 2016 год.


Яндекс.Метрика